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糖尿病足是由于糖尿病患者下肢血管神经病变引起的一系列足部疾病,如果不重视会严重生活质量。怎么预防糖尿病足?糖尿病足的治疗过程怎么样?广州和平骨科医院创伤显微手外科三科主任古欣庆教大家如何正确治疗和护理。


家庭医生在线:怎么预防糖尿病足?
古欣庆主任:糖尿病足的预防,首先血糖一定要调控好,一旦确定因为血糖导致并发症,已经是糖尿病足了,预防方面,首先足部保暖,第二方面减少足部的外伤,第三是定期到医院去检查,看糖尿病足发生和进展的情况,最后一点是鼓励患者们多通过网络、媒体,各方面多了解和重视,来进一步提高这方面防范意识。

家庭医生在线:什么是糖尿病足?有哪些分型?
古欣庆主任:
所谓糖尿病足,因为患者的糖尿病,导致下肢的血管神经的病变,(引起)一系列足部疾病叫糖尿病足,糖尿病足目前主要有三种分型,一是血管型的糖尿病足,二是神经型的糖尿病足,第三种是最常见的混合型糖尿病足。

家庭医生在线:糖尿病足可以痊愈吗?会不会反复发作?
古欣庆主任:
首先,针对这个问题,我希望所有的糖尿病患者一定要重视,一旦得糖尿病就必须正规治疗,首先很重视,千万不要断续治疗,因为断续治疗,血糖是反复变化,血糖控制不好,整个机体的并发症越来越厉害,如果正规治疗糖尿病足是可以治愈的,治愈的病程是很漫长,需要医生的指导和患者的配合,同时要有健康防范的意识。如果反复没有把血糖控制好,足部反复没有正规的保护,很容易出现溃疡后再溃疡,毕竟整个机体的血管系统,还有神经系统遭到破坏,它需要长期的维护促进生长。

家庭医生在线:有人说糖尿病足治不好?是真的吗?
古欣庆主任:
不是,现在糖尿病出现溃疡,治疗的方法,只要是糖尿病患者重视它,找到专门诊治的专业医疗队伍、医疗人员,糖尿病溃疡早干预早治疗,所以首先患者有意识,一定是自我提高治疗的意识,同时患者要有这方面的科普意识,只有对这方面的了解,对这方面重视,有治疗期望,治疗恢复方面达到更高的预期效果。所以我们针对患者这个问题,首先是重视治疗,一旦发生溃疡,不单是自己重视,同时要跟医生进行配合,虽然病程比较漫长,但一定要有意识,目前的医疗,溃疡完全是可以治疗,但其中最重要的补充点,一定要把血糖控制好。

家庭医生在线:糖尿病出现溃疡时如何治疗?
古欣庆主任:
糖尿病足如果出现感染,首先到正规的糖尿病的专科医院进行整体的评估,毕竟已经感染,所以必须把足部感染消灭,消灭的治疗方法,如感染的坏死组织的清除,创面进行修复,创面的修复很多种,如骨水泥的修复方法,再生资源技术的修复方法,还有的创面负压修复方法。在治疗过程中,我们的根本是控制好自身血糖,同时预防好全身性的感染,从各方面的重视降低感染导致的并发症,截肢率尽可能降低。

家庭医生在线:糖尿病足患者伤口要怎么选择消毒液?
古欣庆主任:
糖尿病足的伤口,早期如果只是表皮的红肿,简单的比如碘伏、酒精消毒都可以,保持伤口局部干燥,这就OK,但针对如果糖尿病伤口已经感染,毕竟组织已经是坏死的东西,只是用几种常规的医疗消毒液消毒,不能达到改善,因为深部组织已经坏死,需要的不是简单消毒,需要到正规医院进一步的诊治,促进伤口的愈合。

家庭医生在线:糖尿病足的治疗过程怎么样?
古欣庆主任:
糖尿病足溃疡,首先到达医院里,医生对糖尿病足评估,如果血糖不稳定要进行调整,把血糖控制好,这个是最主要的。第二方面是完善一系列检查,糖尿病足不外乎是血管问题,还有神经问题,如果是血管的问题导致缺血溃疡,可通过医疗的技术把下肢的血管打通,如神经的问题可把神经处理改善,足部溃疡肯定有感染。以必须彻底消灭足部溃疡感染的组织,通过糖尿病足治疗的方法,目前很多治疗的方法,如创面的敷药、骨水泥的填充,还有再生资源的技术,这些都有利于足部溃疡的治疗。

家庭医生在线:糖尿病足患者日常如何护理?
古欣庆主任:
糖尿病患者在日常中,首先穿鞋尤为重要,希望鞋是柔软、不挤脚的,同时是宽松的,这个尤为重要。
第二方面,不主张糖尿病患者光脚走路,因为糖尿病足患者本来血供不好、感觉异常,容易导致割伤,擦伤没感觉会导致溃疡。
第三方面,糖尿病足患者护理方面一定要注意异物感,穿鞋异物感相信大家已听过很多,穿着鞋因为毕竟没有感觉,鞋里可能有砂砾或其他东西,长时间在按压导致磨破,所以糖尿病护理足部很重要。
同时还有一点,因为糖尿病足血供不好,一定要做好保暖护理,但保暖的过程中,大家注意保暖并非持续加温加热,很多患者以为保暖,经常碰到如电热毯烫伤,还有泡脚泡开水烫伤。还有糖尿病足患者要经常擦药膏,护肤品保湿,避免皮肤过敏导致溃烂,这方面要重视。

家庭医生在线:糖尿病足患者饮食需要注意什么?
古欣庆主任:
首先主张低糖饮食,高蛋白、高纤维饮食,本来血糖过高导致糖尿病足,所以在饮食方面一定要重视,谈到饮食方面,这方面有专门的糖尿病足患者饮食食谱,所以在这方面,归结是低糖、高蛋白、高纤维饮食,同时很重要的是鼓励大家多运动,因为只有运动才能改善机体功能,同时尽可能减少暴饮暴食。

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