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年轻时海鲜加酒精,51岁男子手掌、肩膀长满"尿酸石"
发布时间:2021-12-07 15:49

文章链接:https://m.mp.oeeee.com/a/BAAFRD000020211130629246.html
年轻时生活奔放,天天海鲜、动物内脏加酒精,即便出现了尿酸升高也不好好的接受规范治疗。于是双手、肩膀、臀部甚至耳廓后面都长满了大大小小的尿酸结石,最大的已经有鸡蛋大小,小的则是芝麻大小,已经难于控制。近日家住江苏的杨先生,带着一身的“石头”辗转来打了广州和平骨科医院接受手术取石。无奈身上的痛风石分布太广,手术团队只能分两次手术进行取石。

男子全身布满痛风石,双手酷似“生姜”

南京的杨先生今年51岁,却已经被痛风石折磨了二十余年,大如鸡蛋小如芝麻的痛风石遍布全身,包括臀部、耳廓等多个部位,双手关节因被痛风石侵占逐渐变形,活活变成了一对“生姜手”,发作起来苦不堪言。

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多年来,杨先生走遍了老家的各大医院,药物吃了不少,也做了多次手术切除,病情却都不见好转,如今右手中指甚至开始破溃腐烂,露出里面的“石头”。

一次偶然的机会,他在抖音刷到了广州医疗团队治疗严重痛风石的视频,随后便毅然决然地南下广州,只为摆脱这位与他纠缠多年的“老顽固”。

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术前双手关节畸形似“生姜”,右中指破溃。

爱吃动物内脏,痛风石“找上门”

广州和平骨科医院显微手外科二区李栋主任在接诊后表示,杨先生全身多处痛风石,伴臀部、右中指皮肤破溃,双前臂淋巴水肿。

在问到杨先生痛风石二十余年的原因时,杨先生说:“以前我很喜欢吃动物内脏、火锅、海鲜,也爱喝酒,尿酸一度飙到900μmol/L,后来长痛风石了,就不敢吃这些东西了,但多年以来尝试过药物、手术治疗,都没有多大效果。”

经检查,杨先生的肾出现海绵肾的情况,影响了尿酸的代谢,这也是杨先生多年来被痛风石缠身的重要原因。痛风石除了药物和手术治疗以外,最重要的是要控制尿酸到标准值(男性的尿酸正常范围为150-416μmol/L,女性的尿酸正常范围为89-357μmol/L)。

医生巧手“碎石”,后续需控制尿酸防复发

由于杨先生右中指痛风石破溃流出,有感染截指风险,李栋立即与二区张建医生等治疗团队商讨完善的手术方案,并为杨先生进行右手、右腕部、右肘关节、右肩、左臀部痛风石切除术。

手术中,医生团队仔细清除了炎性组织及痛风石病灶,并用可吸收线缝合伤口,手时历时七个小时才完成,切出来大大小小的一盘痛风石,令人触目惊心。

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手术切除的痛风石

对于杨先生身上其余的痛风石,李栋主任考虑到一次性切除手术范围太大,担心他的身体吃不消,决定待伤口恢复,病情稳定以后,再作切除。

术后,杨先生感觉很好,顺利出院回家休养。他打算年后再来做一次剩余痛风石切除的手术,之后也会配合医生做海绵肾的治疗以及持续的降尿酸治疗。

预防痛风石,应该怎么做?

俗话说,痛风石是吃出来的“富贵病”,与高蛋白、嘌呤饮食密切相关,主要与海鲜、动物内脏、啤酒等高嘌呤食物的摄入有关。如今人们生活改善,日常摄入各种啤酒、海鲜、奶茶等“痛风套餐”,会使尿酸代谢紊乱导致高尿酸血症,痛风石也就找上门来了。

李栋主任说,要想预防痛风,一定要管住嘴,迈开腿。平时少吃海鲜、火锅、动物内脏,少喝啤酒、老火汤、高糖的碳酸饮料,每天要喝够2500ml饮用水,让尿酸及时通过尿液排泄出身体,避免尿酸盐沉积。同时要适当运动,养成定期体检的好习惯。如若发现尿酸指标异常,要及时进行生活和医疗上的干预,维持尿酸到正常水平。

采写:南都记者 王道斌  通讯员 李梅

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